„AASraw“ gamina urmu NMN ir NRC miltelius!

Ibrutinibas

  1. Tiksliniai vaistai Ibrutinibas (CAS: 936563-96-1)
  2. Ibrutinibo veikimo mechanizmas
  3. Kam vartojamas Ibrutinibas
  4. Ibrutinibo nauda / poveikis
  5. Kaip turėtume vartoti Ibrutinibą
  6. Ibrutinibo šalutinis poveikis
  7. Ibrutinibo saugykla

Tiksliniai vaistai Ibrutinibas(CAS: 936563-96-1)

Daugelis naujesnių limfomos gydymo būdų yra tiksliniai vaistai. Tiksliniai vaistai siekiama užmušti vėžį pavertusį ląstelių tipą arba sustabdyti signalus, dėl kurių vėžinės ląstelės auga arba dalijasi. Esant limfomai, vėžinėmis ląstelėmis vadinamas „limfocitas“ (baltųjų kraujo kūnelių tipas, kovojantis su infekcija). Yra keli limfocitų tipai, kurie gali tapti vėžiniai. Ibrutinibas nukreiptas į B limfocitus (B ląsteles), todėl naudojamas B ląstelių limfomai gydyti.

Ląstelės siunčia ir priima signalus į kitas ląsteles. Kai kurie iš šių signalų palaiko ląsteles gyvas ir priverčia jas dalytis. Yra daug signalizacijos kelių ir signalai siunčiami palei vieną ar daugiau iš šių kelių. Ibrutinibas yra ląstelių signalo blokatorius, nukreiptas į baltymą, vadinamą „Brutono tirozino kinaze“ (BTK). BTK yra kelio dalis, padedanti B ląstelėms išlikti gyvoms ir dalytis. Užblokavus BTK, B ląstelės gali mirti arba neleisti joms dalytis. Todėl šis gydymas gali sustabdyti vėžinių B ląstelių plitimą.

 

Ibrutinibas Veiksmų mechanizmas

Ibrutinibas (936563-96-1) nėra chemoterapinis vaistas, bet vienas iš tų, kurie vadinami „tiksline terapija“. Tikslinė terapija yra daugelio metų tyrimų, skirtų suprasti vėžinių ir normalių ląstelių skirtumus, rezultatas. Iki šiol gydymas vėžiu pirmiausia buvo sutelktas į greitai besidalijančių ląstelių naikinimą, nes viena iš vėžio ląstelių savybių yra ta, kad jos greitai dalijasi. Deja, kai kurios mūsų įprastos ląstelės taip pat greitai dalijasi, sukeldamos daugybę šalutinių poveikių.

Tikslinė terapija yra nustatyti kitas vėžio ląstelių savybes. Mokslininkai ieško specifinių skirtumų vėžio ląstelėse ir normaliose ląstelėse. Ši informacija naudojama tam, kad būtų sukurtas tikslingas terapijos būdas atakuoti vėžio ląsteles, nepažeidžiant įprastų ląstelių, todėl sumažėja šalutinis poveikis. Kiekvienas tikslinės terapijos tipas veikia šiek tiek kitaip, bet viskas trikdo vėžio ląstelių gebėjimą augti, dalytis, remontuoti ir (arba) bendrauti su kitomis ląstelėmis.

Ibrutinibas slopina Brutono tirozino kinazės (BTK) funkciją. BTK yra pagrindinė signalizuojanti B ląstelių receptorių signalų komplekso molekulė, atliekanti svarbų vaidmenį išgyvenant piktybines B ląsteles. Ibrutinibas blokuoja signalus, kurie skatina piktybines B ląsteles nekontroliuojamai augti ir dalytis. Moksliniais tyrimais toliau nustatoma, kuriuos vėžius galima geriausiai gydyti taikant tikslinius gydymo metodus, ir nustatomi papildomi tikslai, skirti daugiau rūšių vėžiui.

Pastaba: primygtinai rekomenduojame pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros specialistu apie konkrečią sveikatos būklę ir gydymą. Šioje svetainėje pateikta informacija yra naudinga ir mokanti, tačiau nepakeičia medicinos patarimų.

„AASraw“ yra profesionalus „Ibrutinib“ gamintojas.

Norėdami gauti informacijos apie citatą, spustelėkite čia: tuščiasMūsų kontaktai

 

Kam vartojamas Ibrutinibas

❶ gydyti žmones, sergančius mantijos ląstelių limfoma (MCL; greitai augantis vėžys, prasidedantis imuninės sistemos ląstelėse), kurie jau buvo gydyti bent vienu kitu chemoterapiniu vaistu.

❷ gydyti žmones lėtinė limfoleukemija (LLL; tam tikros rūšies vėžys, prasidedantis baltosiose kraujo ląstelėse) ir maža limfocitinė limfoma (SLL; vėžio rūšis, prasidedanti daugiausia limfmazgiuose).

❸ gydyti žmones, sergančius Waldenstromo makroglobulinemija (WM; lėtai augantis vėžys, prasidedantis tam tikruose baltųjų kraujo kūnelių kaulų čiulpuose).

❹ Gydyti žmones, sergančius ribinės zonos limfoma (MZL; lėtai augantis vėžys, prasidedantis tam tikru baltųjų kraujo kūnelių tipu, kuris paprastai kovoja su infekcija), kurie jau buvo gydyti tam tikro tipo chemoterapiniais vaistais.

❺ gydyti žmones, sergančius lėtine transplantato ir šeimininko liga (cGVHD; kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos komplikacija [HSCT; procedūra, pakeičianti sergančius kaulų čiulpus sveikais kaulų čiulpais], kuri gali prasidėti po transplantacijos ir gali trukti ilgą laiką ) po nesėkmingo gydymo vienu ar daugiau vaistų.

Ibrutinibas priklauso vaistų, vadinamų kinazės inhibitoriais, klasei. Jis veikia blokuodamas nenormalaus baltymo, kuris signalizuoja vėžines ląsteles, dauginimąsi. Tai padeda sustabdyti vėžinių ląstelių plitimą.

Ibrutinibas

Ibrutinibas Privalumai/Efektai

Daugelis ekspertų mano, kad Ibrutinibas yra „proveržio gydymas“ kai kurioms limfomos rūšims. Tai suteikia didesnį atsako dažnį, palyginti su kitomis tų pačių rūšių limfomos terapijomis. Pagrindiniai tyrimai, dėl kurių buvo patvirtintas ibrutinibas, trumpai aprašyti toliau.

 

(1) mantijos ląstelių limfomos nauda

Mantijos ląstelių limfomą, kuri atsinaujino arba nebuvo atsakyta į pirmosios eilės terapiją, gali būti sunku gydyti. Tačiau pagrindinis šios srities tyrimas parodė, kad daugiau nei du trečdaliai 111 ibrutinibu gydytų žmonių reagavo į gydymą (jų limfoma susitraukė arba išnyko).

Antrasis tyrimas, kuriame dalyvavo 280 žmonių, palygino ibrutinibą su kitu vėžiu gydomu vaistu - temsirolimuzu - žmonėms, sergantiems recidyvuojančia ar atsparia mantijos ląstelių limfoma. Žmonės, gydydami ibrutinibu, vidutiniškai 15 mėnesių gyveno be limfomos pablogėjimo, o temsirolimuzu - vidutiniškai 6 mėnesius.

 

(2) Lėtinės limfocitinės leukemijos (LLL) nauda

Ibrutinibu gydytų žmonių, sergančių LLL, poveikis buvo ilgalaikis. Pagrindiniame tyrime, kuriame dalyvavo 391 recidyvuojanti ar atsparus LLL sergantys žmonės, ibrutinibas buvo lyginamas su ofatumumabu, kuris dažnai vartojamas žmonėms, turintiems grįžusią LLL. Praėjus vieneriems metams nuo gydymo pradžios, maždaug 66 iš 100 žmonių, vartojusių ibrutinibą, sirgo LLL, kuris liko kontroliuojamas (tai vadinama išgyvenimu be progresavimo), palyginti su maždaug 6 iš 100 žmonių, gydytų ofatumumabu.

Antrame tyrime, kuriame dalyvavo 269 žmonės, kurie dar negydė CLL, ibrutinibas buvo lyginamas su chemoterapiniu vaistu chlorambucilu. Po 1.5 metų gydymo maždaug 90 iš 100 žmonių, vartojusių ibrutinibą, sirgo LLL, kuris buvo kontroliuojamas, palyginti su maždaug 52 iš 100 žmonių, gydytų chlorambucilu.

Ibrutinibo papildymas bendamustinu ir rituksimabu žmonėms, turintiems recidyvavusį ar atsparų LLL, taip pat buvo veiksmingas atliekant tyrimą, kuriame dalyvavo 578 žmonės. LLL progresavimo rizika buvo sumažinta vietoj placebo vartojant ibrutinibą (gydymą manekenu).

 

(3) Privalumai Waldenström" s makroglobulinemija (WM)

Didelis atsako lygis pastebėtas ir žmonėms, sergantiems MM - į tai atsakė maždaug 9 iš 10 žmonių, sergančių MM gydymas ibrutinibu teismo procese dalyvavo 63 žmonės. Šis tyrimas buvo reikšmingas WM proveržis, nes tai nėra įprasta limfomos forma, todėl sunku įdarbinti tiek žmonių, kad jie dalyvautų klinikiniame tyrime. Šis bandymas paskatino ibrutinibą patvirtinti WM Europoje.

 

Kaip turėtume imtis Ibrutinibas 

Jums bus skiriama ibrutinibo tabletėmis. Jis gali būti skiriamas kartu su kitais tikslinės terapijos vaistais ir chemoterapija. Gydymo metu dažniausiai lankotės gydytojo, vėžio slaugytojo ar slaugytojo specialisto ir vaistininko specialisto. Tai turime omenyje, kai šioje informacijoje paminėjame gydytoją, slaugytoją ar vaistininką.

Prieš gydymą arba gydymo dieną slaugytoja ar asmuo, apmokytas imti kraują (flebotomistas), paims iš jūsų kraujo mėginį. Tai siekiama patikrinti, ar jūsų kraujo ląstelės yra saugaus lygio, kad galėtumėte gydytis.

Prieš pradėdami gydytis, apsilankysite pas gydytoją ar slaugytoją. Jie paklaus jūsų, kaip jaučiatės. Jei jūsų kraujo rezultatai bus geri, vaistininkas paruoš jūsų gydymą. Slaugytoja jums pasakys, kada tikėtina, kad gydymas bus baigtas.

Slaugytoja arba vaistininkas duos jums ibrutinibo tablečių, kurias galėsite pasiimti namo. Visada vartokite juos tiksliai taip, kaip paaiškinta. Tai svarbu norint įsitikinti, kad jie jums kuo geriau veikia. Jums gali būti skiriamos skirtingo stiprumo tabletės. Paprastai laikote vartojant ibrutinibą kiekvieną dieną tol, kol vėžys yra kontroliuojamas. Jūsų slaugytoja ar vaistininkas taip pat gali duoti jums vaistų nuo ligos ir kitų vaistų, kuriuos galite pasiimti namo. Paimkite visas tabletes tiksliai taip, kaip jums buvo paaiškinta.

„AASraw“ yra profesionalus „Ibrutinib“ gamintojas.

Norėdami gauti informacijos apie citatą, spustelėkite čia: tuščiasMūsų kontaktai

 

Šiltas priminimas dėl savęs priežiūros

♦ Vartodami ibrutinibą, gerkite kas dvi valandas tris ar tris skysčius, nebent nurodėte kitaip.

♦ Dažnai nusiplaukite rankas ir išgėrę kiekvieną ibrutinibo dozę.

♦ Jums gali kilti infekcijos pavojus, todėl stenkitės išvengti minios ar peršalimo žmonių ir nedelsdami praneškite apie karščiavimą ar kitus infekcijos požymius savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

♦ Norėdami padėti gydyti burnos opas ir užkirsti kelią joms vartojant ibrutinibą, naudokite minkštą dantų šepetėlį ir tris kartus per dieną nuplaukite 1 arbatiniu šaukšteliu sodos, sumaišytos su 8 uncijomis vandens.

♦ Norėdami sumažinti kraujavimą, naudokite elektrinį skustuvą ir minkštą dantų šepetėlį.

♦ Venkite kontakto su sportu ar užsiėmimų, kurie gali sužeisti.

♦ Norėdami sumažinti pykinimą, vartokite vaistus nuo pykinimo, kaip nurodė gydytojas, o vartodami ibrutinibą valgykite dažnai ir dažnai.

♦ Valgykite maisto produktus, kurie gali padėti sumažinti viduriavimą, žr. „Šalutinių poveikių valdymas - viduriavimas“

♦ Laikykitės vaistų nuo viduriavimo, kaip nurodė jūsų sveikatos priežiūros specialistas.

♦ Venkite saulės spindulių. Dėvėkite SPF 15 (ar aukštesnę) apsauginę apsaugą nuo saulės ir apsauginius drabužius. Ibrutinibas gali padaryti jus jautresnius saulei ir lengviau nudegti.

♦ Apskritai, vartojant ibrutinibą, alkoholinių gėrimų reikia kuo mažiau vartoti arba jų visiškai atsisakyti. Turėtumėte aptarti tai su savo gydytoju.

♦ Atsipalaiduokite.

♦ Laikykitės geros mitybos, kol gydotės ibrutinibu.

♦ Jei gydantis ibrutinibu pasireiškia simptomai ar šalutinis poveikis, būtinai aptarkite juos su savo sveikatos priežiūros komanda. Jie gali išrašyti vaistus ir (arba) pasiūlyti kitų pasiūlymų, kurie yra veiksmingi sprendžiant tokias problemas.

 

Ibrutinibas Smeknė Efektai

Gaukite skubios medicinos pagalbos, jei turite alerginės reakcijos požymių: dilgėlinę; sunkus kvėpavimas; veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas.

 

Nustokite vartoti ibrutinibą ir nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite:

♦ Infekcijos požymiai - karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, burnos opos, kosulys su gleivėmis, kvėpavimo sutrikimai;

♦ Kraujavimo požymiai jūsų kūne - galvos svaigimas, silpnumas, sumišimas, kalbos sutrikimai, ilgalaikis galvos skausmas, išmatos juodos ar kruvinos, rausvas ar rudas šlapimas, kosulys ar vėmimas, kuris atrodo kaip kavos tirščiai;

♦ sunkus ar besitęsiantis viduriavimas;

♦ Krūtinės skausmas, plakantys širdies plakimai ar plazdėjimas krūtinėje, jausmas, kad gali praeiti;

♦ stiprus galvos skausmas, neryškus matymas, daužymas kakle ar ausyse;

♦ Lengvos mėlynės, neįprastas kraujavimas, purpurinės ar raudonos dėmės po oda;

♦ blyški oda, šaltos rankos ir kojos;

♦ Inkstų problemos - nedaug arba visai nėra šlapinimosi, pėdų ar kulkšnių patinimas; arba

♦ Naviko ląstelių irimo požymiai - sumišimas, silpnumas, raumenų mėšlungis, pykinimas, vėmimas, greitas ar lėtas širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs šlapinimasis, dilgčiojimas rankose ir kojose ar aplink burną.

 

Dažni šalutiniai poveikiai gali būti:

♦ Viduriavimas, pykinimas;

♦ karščiavimas, kosulys, kvėpavimo sutrikimai;

♦ pūslės ar opos burnoje;

♦ nuovargio jausmas;

♦ mėlynės, bėrimas; arba

♦ Raumenų skausmas, kaulų skausmas.

Tai nėra išsamus šalutinių poveikių sąrašas, o kiti gali pasireikšti. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininių patarimų apie šalutinį poveikį. Galite pranešti FDA šalutiniams poveikiams 1-800-FDA-1088.

„AASraw“ yra profesionalus „Ibrutinib“ gamintojas.

Norėdami gauti informacijos apie citatą, spustelėkite čia: tuščiasMūsų kontaktai

 

Ibrutinibas Storage

Laikykite Ibrutinibą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šviesos, šilumos pertekliaus ir drėgmės, ne vonioje.

Nereikalingą Ibrutinibą reikia sunaikinti specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio Ibrutinibo į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Žr. FDA saugų šalinimą

Svarbu visus medikamentus laikyti vaikams nepasiekiamoje ir pasiekiamoje patalpoje, nes daugelis talpyklų (pvz., Kas savaitę skirtų tablečių priežiūros specialistų, akių lašų, ​​kremų, pleistrų ir inhaliatorių) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali juos lengvai atidaryti. Siekiant apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visuomet užrakinkite apsaugines dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistą saugioje vietoje - toje vietoje, kuri yra toli ir nuo jo, ir iš jų.

 

Nuoroda

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S ir kt. Išplėstinis didelės rizikos prognostinių veiksnių stebėjimas ir poveikis iš 3 fazės „RESONATE“ tyrimo pacientams, kuriems anksčiau buvo gydyta CLL / SLL [paskelbta internete prieš spausdinant 8 m. Birželio 2017 d.]. Leukemija.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S ir kt .; RESONATE tyrėjai. Ibrutinibas, palyginti su ofatumumabu, anksčiau gydytos lėtinės limfinės leukemijos atveju. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrdas JC, „Furman RR“, „Coutre SE“ ir kt. Trejų metų stebėjimas anksčiau negydytų ir anksčiau gydytų LLL ir SLL pacientų, vartojusių vienkartinį ibrutinibą, stebėjimas. Kraujas. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N ir kt. Optimalus ibrutinibo, idelalibo ir venetoklakso sekos nustatymas sergant lėtine limfocitine leukemija: 683 pacientų daugiacentrio tyrimo rezultatai. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D ir kt. BTKC481S sukeltas atsparumas ibrutinibui sergant lėtine limfocitine leukemija. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO ir kt. Realūs ibrutinibo rezultatai pacientams, sergantiems recidyvuojančia ar atsparia lėtine limfocitine leukemija: duomenys iš 95 pacientų iš eilės, kurie buvo gydomi gailestingo vartojimo programa. Švedijos lėtinės limfocitinės leukemijos grupės tyrimas. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S ir kt. Antikoaguliantų ir antitrombocitų vartojimas pacientams, sergantiems lėtine limfocitine leukemija, gydomiems vienkartiniu ibrutinibu. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L ir kt. Ibrutinibas slopina kolageno, bet ne ADP sukeltą trombocitų agregaciją. Leukemija. 2015; 29 (4) 783–787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD ir kt. Išgėrus Brutono tirozino kinazės inhibitorių, sutrinka GPVI sukelta trombocitų funkcija. Am J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, S taisyklė, Martin P ir kt. Taikymas BTK su ibrutinibu esant recidyvuojančiai ar atspariai apvalkalo ląstelių limfomai. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K ir kt. Ibrutinibas anksčiau gydytiems Waldenströmo makroglobulinemijos atvejams. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ ir kt. Skilvelių aritmijos ir staigi mirtis pacientams, vartojantiems ibrutinibą. Kraujas. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. Ar gydant CLL ibrutinibu reikalinga HBV profilaktika? Leuko limfoma. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Saulė C, Tianas X, Lee YS ir kt. Dalinis humoralinio imuniteto atkūrimas ir mažiau infekcijų pacientams, sergantiems lėtine limfocitine leukemija, gydomiems ibrutinibu. Kraujas. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib lėtinei limfocitinei leukemijai. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Netipinė Pneumocystis jirovecii pneumonija anksčiau negydytiems pacientams, sergantiems LLL, vartojant vieną vaistą ibrutinibą. Kraujas. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M ir kt. Autoimuninės citopenijos pacientams, sergantiems lėtine limfocitine leukemija, gydomiems ibrutinibu. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S ir kt. Pagrindinė kraujavimo rizika tarp pacientų, kuriems nėra vožtuvų prieširdžių virpėjimo, pradėti gydyti apiksabanu, dabigatranu, rivaroksabanu ar varfarinu: „realaus pasaulio“ stebėjimo tyrimas JAV. Int J Clin prakt. 2016; 70 (9): 752-763.

0 mėgsta
51 Peržiūros

tau taip pat gali patikti

Komentarai yra uždaryti.